Тиреотропний гормон

Фото - Тиреотропний гормон

Тиреотропний гормон виробляється в гіпофізі - залозі внутрішньої секреції, яка знаходиться біля основи головного мозку.

Тиреотропний гормон «керує» щитовидною залозою, стимулюючи її виробляти тироксин, а тироксин - один з головних гормонів, що регулюють обмін речовин.

Приблизно у 20% жінок під час вагітності спостерігається зниження концентрації тиреотропного гормону (ТТГ, або TSH, якщо використовувати англійська назва) в крові. Чому?

Справа в тому, що при вагітності в організмі відбувається серйозна гормональна перебудова. Плацента з перших тижнів починає виробляти хоріонічний гонадотропін (ХГЧ), який частково бере на себе функції ТТГ.

Тому рівень ТТГ в крові може знижуватися, особливо в першій половині вагітності-хоча в окремих випадках знижений рівень ТТГ буде спостерігатися аж до третього триместру.

А при багатоплідній вагітності вироблення ТТГ може бути пригнічена повністю.

Однак іноді зниження рівня ТТГ може бути викликане тиреотоксикозом. Таке трапляється, коли дебют цього захворювання збігається з вагітністю, і найчастіша причина тиреотоксикозу - це дифузний токсичний зоб.

Норма або тиреотоксикоз?

Іноді лікарі помиляються, приймаючи варіант норми за початок хвороби, особливо якщо при зниженні ТТГ ще підвищується тироксин (Т 4). Ситуація ускладнюється тим, що при нормально протікає вагітності можуть бути симптоми, схожі на тиреотоксикоз: прискорене серцебиття, слабкість, пітливість, високий пульсовий тиск, дратівливість.

Є такі відмітні ознаки тиреотоксикозу:

  • в 50% випадків супроводжується ураженням очей
  • рівень ТТГ з плином вагітності не приходить в норму
  • рівень тироксину підвищений не прикордонно, як це може бути при нормальній вагітності, а значно.
  • на УЗД в 70% випадків виявляються зміни в структурі щитовидної залози

Проте в переважній більшості випадків низький рівень ТТГ - це варіант норми.

Але у випадку захворювання дифузним токсичним зобом можна зберегти вагітність - все залежить від ступеня тяжкості захворювання. Тільки третя ступінь тяжкості - абсолютне показання до переривання вагітності, в інших випадках це питання має вирішуватися лікарем і пацієнткою індивідуально.

Майбутнім мамам треба знати, що результати аналізів залежать не тільки від реального рівня гормону в крові, але і від тест-систем в самій лабораторії. Якщо в перший раз був виявлений нульовий або дуже низький рівень ТТГ, потрібно повторити дослідження за допомогою більш чутливою і точної тест-системи аналізу. І можливо, причини для тривоги зникнуть.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Оцініть, будь ласка статтю
Всього голосів: 1077
Увага, тільки СЬОГОДНІ!