Кесарів розтин

Фото - Кесарів розтин

Це одна з найдавніших операцій, яка багато століть викликає величезний інтерес, як у жінок, так і у лікарів. В історії медицини є така згадка, що перша людина, який з'явився на світ цим способом, є Юрій Цезар.

Кесарів розтин - це народження дитини через розріз на животі матері. Цією операцією володіють всі акушери-гінекологи, при цьому головне завдання пологового будинку забезпечити постійну готовність (24 години) до її проведення.

На сьогоднішній день кесарів розтин одне з найпопулярніших хірургічних втручань в світі і частота її зростає з кожним роком. Наприклад, у Росії частота кесаревого розтину становить 20%, в США - 30%, Мексика і ОАЕ - 40-50%. Таке зростання обумовлене в першу чергу інтересами дитини і порятунком його життя. Так само сюди можна віднести більш пізній вік породіль і різні захворювання екстрогенітального характеру, великий відсоток індукованих вагітностей все це призводить до збільшення частоти кесаревого розтину в усьому світі. Найчастіше показанням до застосування даної операції є стан здоров'я жінки або особливості плода при цьому призначають планову операцію, яка виробляється до початку пологової діяльності у жінки (39 тижнів). У 39-му тижні дитина вже досить зрілий і може адаптуватися до поза утробним умовам перебування. Показанням до цієї операції є неможливість протікання пологів природним шляхом, або наслідки можуть виявитися небезпечними для здоров'я дитини і матері.

Розрізняють абсолютні та відносні показання до операції:

-Абсолютні (головка дитини більше ніж таз, загроза кровотечі, відшарування плаценти, випадання пуповини, ряд серцево судинних захворювань жінки, і т.д.)

-Відносні (тазове передлежання, багатоплідна вагітність, затяжний період пологів, здавлювання пуповини, рубець на матці і т.д.). Підготовка до кесарів розтину. Планову підготовку зазвичай проводить медична сестра, вона триває 1-2 години. Виробляється очисна клізма, в вену на руці жінки встановлюється катетер, для інфузійної терапії яку жінка буде отримувати під час операції, проводиться антибіотикопрофілактика, встановлюється катетер в сечовий міхур. Антибіотикопрофілактика: Прийом антибіотиків в післяопераційному періоді, як правило, не призначається. Показанням є жінки з групи інфекційних ускладнень. Важливо відзначити, що завжди призначаються антибіотики, при яких дозволено годування дитини груддю. Найбільш сприятливим періодом для застосування антибіотиків є передопераційний період або період відразу після операції. Безпека для плода: йдеться про операцію і суміжних з нею ризики таких як кровотеча, поранення плода, ускладнення після наркозу (медикаментозна алергія). Слід зазначити, що природа передбачила механізм, завдяки якому включаються легені і серце в новий ритм життя, коли змінюється кровообіг, коли дитина повинна заплакати і закричати. Фото - Кесарів розтин

Коли кесарів необхідно

Саме в процесі проходження дитини через родові шляхи змінюється система дихання дитини, кровообіг, змінюється концентрація гормонів в організмі жінки, яка в подальшому робить ефективної лактацію. Отже, дитина має ризик погіршення з боку дихальної та серцевої системи. У свою чергу ризик виникнення проблем з лактацією у жінки теж зростає. Подальший розвиток дитини після операції і природного процесу пологів при правильній організації режиму догляду за дитиною, годування - абсолютно ідентично. Оскільки ускладнення для дитини після застосування загального наркозу досить високі -все більша кількість жінок при плановій операції воліють місцеве знеболення (епідуральна анестезія). При такому обезболивании, жінка перебуває у свідомості, може бачити дитину відразу і прикладати його до грудей, тим самим стимулюючи лактацію і забезпечуючи дитини «потрібним» кількістю бактерій, так як дитина не проходячи родові шляхи, залишається абсолютно стерильним і важливо забезпечити якнайшвидший його контакт з шкірою матері, щоб його шкіра і слизові відділилися бактеріями мами і дитина була більш стійкий до впливу нового середовища. Це ж і сприяє доброму розвитку імунітету у дитини.

 Календар щеплень для дитини, що з'явився на світ шляхом проведення кесаревого розтину, не відрізняється від встановленого Міністерством Охорони Здоров'я. Те ж стосується і особливостей вигодовування, тобто сам факт введення наркозу не є протипоказанням для годування грудьми. 

Природні пологи після кесаревого розтину

 Для прийняття правильного рішення з даного питання слід врахувати масу факторів. По-перше, це причини, які передували операції. У разі якщо причини залишилися (наприклад, загроза відшарування сітківки, вузький таз). Якщо ж показання не повторюються можна допускати природні пологи. Так само рішення залежить від рубця на матці, скільки було перенесено операцій, яка кількість планується надалі, розриви матки і т.д. Питання, що краще для жінки роду або кесарів дуже спірне.

 Звичайно, якщо пологи пройдуть природним шляхом, то не буде смугової операції, жінка швидше відновлюється, менше ризик інфекції, менше крововтрата, менше хворобливість і до того ж якщо жінка планує мати багато дітей, в цьому випадку пологи допоможуть уникнути багаторазового повторення операції. І таких неприємних ускладнень при повторній вагітності як неправильне прикріплення плаценти або її відшарування, а в ряді випадків навіть пошкодження сечового міхура пов'язаних зі спайковимпроцесом. За статистикою 60% жінок, у яких немає протипоказань після кесаревого розтину, народжують самі.

Чи буває, що не відразу зрозуміло, що потрібно кесарів відео



Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Оцініть, будь ласка статтю
Всього голосів: 733
Увага, тільки СЬОГОДНІ!