Істміко-цервікальна недостатність

Фото - Істміко-цервікальна недостатність

Істміко-цервікальна недостатність - стан, при якому м'язи шийки матки передчасно розслабляються, і перестають щільно утримувати плід, шийка матки починає зменшуватися і розкриватися, що призводить до мимовільних викиднів на пізніх термінах або до передчасних пологів.

У жінок зі звичним невиношуванням вагітності частота ІЦН становить від 15% до 42%.

Чому розвивається істміко-цервікальна недостатність

До основних причин, які призводять до ІЦН відносять:

  • рубці на шийці матки, що виникли при розривах і пошкодженнях під час попередніх пологів або медичних абортах;
  • наслідки лікування патології шийки матки шляхом конізації або резекції;
  • аномалії розвитку матки;
  • гормональні порушення - підвищення вмісту чоловічих статевих гормонів, дефіцит статевих гормонів, порушення розвитку сполучної тканини.

Як розпізнати істміко-цервікальної недостатність

Самостійно це зробити досить складно, так як вона часто протікає безсимптомно або проявляється микросимптомами - прожилками крові у виділеннях, болями внизу живота, почуттям «розпирання» в піхву. При регулярному відвідуванні лікаря, фахівець при піхвовому дослідженні або проведенні УЗД вчасно визначить патологію - розм'якшення і вкорочення шийки матки, розкриття її каналу. На УЗД буде видно вкорочення шийки і V-подібне розкриття внутрішнього зіва.

Методи лікування ІЦН

Хірургічний метод. До 17 тижнів і не пізніше 28 тижнів вагітності під короткочасним внутрішньовенним наркозом на шийку матки накладають шви, закриваючи зовнішній зів і звужуючи внутрішній. Потім призначають знижують тонус матки препарати. Після операції шви оглядають кожні 2-3 тижні, і знімають їх після 37-38 тижня вагітності або при ускладненнях: початку передчасної пологової діяльності, подтекании навколоплідних вод, появі кров'яних виділень, при прорізуванні швів.

Консервативний метод. Встановлюють акушерський розвантажувальний пессарий - кільце Мейєра. Конструкція перерозподіляє вагу плоду, полегшуючи роботу шийки матки. Метод ефективний тільки на ранніх стадіях розвитку патології, але може використовуватися на додаток до хірургічного. Видаляють пессарий також на 37-38 тижні вагітності або перед пологами.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Оцініть, будь ласка статтю
Всього голосів: 1113
Увага, тільки СЬОГОДНІ!