Профілактичні щеплення

Фото - Профілактичні щеплення

Профілактичні щеплення

Всім відомий постулат: «Хворобу краще попередити, ніж лікувати». Однак коли від слів треба переходити до справи, багатьох долають сумніви: а раптом і так обійдеться. Адже профілактика вимагає різних зусиль, а якщо ми говоримо про профілактику інфекційних захворювань за допомогою вакцинації, то це справа взагалі непроста. Тому люди, не до кінця розібравшись у питанні, роблять поспішні висновки, відмовляються від профілактичних щеплень та # 133- піддають своє життя і життя своїх близьких на небезпеку.

Трохи історії

У середні століття на планеті лютувала епідемія «чорної» віспи – захворювали дві третини народжених, кожен третій хворий помирав. Віспяні відмітини на обличчі були так поширені, що чиста, гладка шкіра вважалася особливою прикметою! Не дивно, що люди шукали способи захисту від смертоносної зарази. Першими щепитися від віспи намагалися китайці – відомо, що це було в 1100 році. На Сході також застосовували методику варіоляціі, при якій вміст виразок хворого втирали в шкіру передпліччя здоровій людині. Він переносив захворювання в легкій формі. Подібний «прищеплювальний» метод довгий час застосовувався тільки на Сході. Набагато пізніше процес варіоляціі побачила дружина англійського посла в Туреччині Мері Уортлі. Вона і повідомила про незвичайну практиці родичам і знайомим в Англії. Англійці вхопилися за цю ідею, і в 1721 році варіоляція стала дуже популярною серед лондонської аристократії.

Росію віспа також не обійшла стороною. 15-річний імператор Петро II помер від неї в 1730 році в день, на який була призначена його весілля. З цієї причини в 1768 році російська імператриця Катерина II подала особистий приклад своїм підданим і перший прищепилася від віспи. Для «государевої» щеплення використовували віспяні скоринки маленького хлопчика Олександра Маркова, який за височайшим повелінням отримав другу прізвище – Оспенний.

Однак варіоляція, при якій в якості вакцини застосовували носії натуральної віспи, була методом спірним і, загалом-то, досить небезпечним. З цієї причини вона широкого поширення не отримала.

У 1796 році лікар Едвард Дженнер зробив відкриття, що дало початок цілій епосі. Медик зауважив, що доярки, які перехворіли коров'ячою віспою, ніколи не захворюють віспою натуральної. «Чому б це не використати?» – вирішив Дженнер, і прищепив одному хлопчикові лімфу з пустули заразилася коров'ячою віспою селянки. Хлопчик перехворів типовою місцевої коров'ячої віспою і в подальшому став стійким до натуральної віспи. Результати своїх дослідів Дженнер опублікував, і він же ввів термін «Вакцинація», віддавши данину піддослідним коровам (vacca – по латині «корова»).

У 1870 році Луї Пастер виготовив першу живу бактеріальну вакцину проти курячої холери, в 1884 році – першу вакцину проти сказу. Рівно через сторіччя після дослідів Дженнера вже були створені вакцини проти черевного тифу, холери та чуми. Зараз вакцини використовують для боротьби з більш ніж 40 захворюваннями, а всього налічується більше сотні видів вакцин

А ось віспа як хвороба проіснувала до 1977 року – саме тоді був зареєстрований останній випадок природного зараження нею. З 1980-го були скасовані обов'язкові щеплення від віспи, які робили в пологових будинках. Як бачите, віспа залишила значний і неоднозначний слід в історії. Вона сприяла розвитку вакцинації, але в той же час на довгі роки сформувала помилкове уявлення про профілактичні щеплення як про процедуру, яка має велику кількість ускладнень.

Варіації на тему вакцини

Перша вакцина, винайдена Луї Пастером 135 років тому, була живою. З тих пір з'явилися й інші різновиди.

Живі вакцини містять живий, але ослаблений мікроорганізм (збудник поліомієліту, кору, паротиту, краснухи і туберкульозу). Отримують їх шляхом селекції, закріплюючи генетично втрату вірулентності (тобто здатності викликати захворювання). Потрапляючи в організм людини, збудники розмножуються і викликають вакцинальний процес – а от саме захворювання викликати не можуть. В результаті організм набуває імунітету проти даної інфекції.

В інактивованих вакцинахмікроорганізм убитий, але залишається цілим. При створенні вакцин мікроорганізми вбивають різними способами: зміною температури, радіацією, впливом ультрафіолету, спирту або формальдегіду. Незважаючи на свою «мертвість», такі вакцини часто викликають поствакцинальні реакції. Однак сучасні вакцини другого і третього поколінь проти грипу (так звані суб'едінічние і спліт-вакцини) негативних реакцій не дають, оскільки містять не весь вбитий мікроорганізм, а лише окремі його антигени. До інактивованих вакцин відносяться: цельноклеточная вакцина проти кашлюку, інактивована вакцина проти сказу, вакцина проти вірусного гепатиту А.

Хімічні вакцинизздобудуть компоненти клітинної стінки чи інших частин збудника. До таких належать ацелюлярна вакцина проти кашлюку, кон'юговані вакцина проти гемофільної інфекції, вакцина проти менінгококової інфекції.

Анатоксини– це вакціни, що містять знешкоджений токсин (отрута), що продукується бактеріями. Отруйні властивості речовини втрачаються в результаті спеціальної обробки, а ось імуногенні, тобто стимулюють розвиток імунітету, залишаються. У вигляді анатоксинів випускають вакцини проти дифтерії та правця.

Векторні (рекомбінантні) вакциниотримують методами генної інженерії. У збудника захворювання виділяють гени, що відповідають за синтез захисних антигенів, і вбудовують їх в геном якого-небудь нешкідливого мікроба. Мікроорганізм розмножується і в його «дітей» накопичується відповідний антиген. Таким чином отримують рекомбинантную вакцину проти вірусного гепатиту В.

Асоційовані вакцини– це, по суті, вакцини «два в одному», «три в одному». Такі вакцини, як АКДС, містять в собі відразу кілька компонентів проти різних збудників інфекційних захворювань (в даному випадку – від дифтерії, коклюшу та правця).

Імунопрофілактика в дії

Метод індивідуальної або масової захисту населення від інфекційних захворювань шляхом створення або посилення штучного імунітету отримав в медицині назва імунопрофілактики.

Імунопрофілактика може бути:

  • специфічної (Проти конкретного збудника) і неспецифічної (Активізація імунної системи в цілому);
  • активної (Створення імунітету шляхом введення вакцин) та пасивної (Створення імунітету шляхом введення сироваткових препаратів або гамма-глобуліну).

При специфічної активної імунопрофілактики пацієнту вводиться ослаблений або вбитий хвороботворний агент або штучно синтезований білок, який ідентичний «ворожому» білку. Організм починає бурхливо реагувати на вторгнення, продукує власні антитіла для боротьби зі збудником захворювання і в результаті стає несприйнятливим до нього.

Пасивна імунопрофілактика нагадує годування вже розщепленими поживними речовинами: людині вводять готові антитіла, а йому залишається лише «проковтнути» їх і вжити за призначенням – на боротьбу з загрожуючим або розвиненим захворюванням. Пасивна імунізація – явище тимчасове, але вкрай актуальне, якщо людині загрожує небезпека захворіти (наприклад, кір, краснуху, герпесом, цитомегаловірусом).

Головна мета імунопрофілактики – запобігти епідемії. Чим більше людей мають імунітет до тієї чи іншої хвороби (це так званий«Колективний» імунітет), тим менша ймовірність захворіти у решти неімунізованих. Серед мікроорганізмів, проти яких борються за допомогою профілактичних щеплень, можуть бути віруси (кору, краснухи, епідемічного паротиту, поліомієліту, гепатиту В) або бактерії (збудники туберкульозу, кашлюку, гемофільної інфекції, менінгіту).

Ще багато-багато разів # 133-

Щоб убезпечити людину від кору, краснухи, паротиту чи туберкульозу, зазвичай достатньо одного щеплення. А деякі захворювання так просто не викорінити – для утворення імунітету проти них потрібна багаторазова вакцинація, або ревакцинація. До «багаторазовим» відносяться щеплення проти поліомієліту, кашлюку, правця, дифтерії та гепатиту В. Ревакцинація підтримує імунітет, вироблений попередньої вакцинації. Зазвичай вона проводиться через кілька місяців або років після першого щеплення.

У деяких країнах, що розвиваються,де охоплення дітей щепленнями невеликий, а у більшості щеплених відсутнє документальне підтвердження вакцинації, проводять так звану «Турів» імунізацію(Catch-up).У цьому випадку вакцинують всіх поголовно і в найкоротші терміни, щоб охопити нещеплені групи населення. Оскільки «Турова» вакцинація проводиться зазвичай для того, щоб швидко перервати ланцюг передачі інфекції і запобігти розвитку серйозної епідемії, такий жорсткий метод імунізації «незважаючи на особи» себе виправдовує.

Багато країн вважають вакцинацію справою державної ваги. Наприклад, у США відмову від щеплень розцінюється як загроза внутрішньої безпеки держави, в результаті якої можливі виникнення епідемії і відповідно людські жертви. «Відмовників» переслідуються законом. Росія в даному питанні займає більш демократичну позицію, надаючи своїм громадянам самим зробити вибір щодо профілактичних щеплень.

Врізка 1:

Щеплення не завжди здатна стимулювати імунітет. Іноді причина – в самій вакцині. Вона може втратити свої властивості при неправильному зберіганні. Крім того, порушення правил вакцинації теж позначається на ефективності процесу, наприклад якщо обрана неправильна доза або визначена помилкова кратність введення, препарат може бути не дуже чистим або навіть повністю позбавленим захисних антигенів. Багато що також залежить від стану здоров'я пацієнта. Зокрема, знижена імунна реактивність і генетична схильність можуть зіграти з пацієнтом злий жарт і повністю нівелювати дію щеплення. На те, як прийме вакцину організм, впливають також вік людини, харчування, клімат, перевтома і навіть умови праці та побуту.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Оцініть, будь ласка статтю
Всього голосів: 1198
Увага, тільки СЬОГОДНІ!