Як лікують тромбоз гемороїдальних вузлів

Фото - Як лікують тромбоз гемороїдальних вузлів

Зміст

  • 1 Механізми розвитку
  • 2 Причини гострого тромбозу
  • 3 Ознаки виниклого ускладнення
  • 3.1 Перша стадія
  • 3.2 Друга стадія
  • 3.3 Третя стадія
  • 4 Оперативне лікування
  • 5 Консервативне лікування
  • Гемороїдальні вузли, розташовані в анальному каналі, схильні збільшуватися в розмірах при застої крові в цій області. Так починається розвиток геморою. Його терапія на ранніх стадіях не представляє складності. Але в цей час дискомфорт, викликаний хворобою, мінімальний, і звернення до лікаря не відбувається.

    Спроби самостійно впоратися з неприємністю залишають лікування незакінченим. Геморой переходить у хронічну форму, а тромбоз гемороїдального вузла стає найбільш частим ускладненням в період загострення. І хоча тромб здатний вийти самостійно, погіршення якості життя, ризик некрозу і сепсису вимагають негайного втручання фахівців-проктологів.

    Механізми розвитку

    У гемороїдальних вузлах знаходиться величезна кількість кавернозних клубочків. Вміщені в клубочках артеріовенозні анастамози, забезпечують перерозподіл потоків крові між артеріями і венами, минаючи капіляри. При порушенні кровообігу в цій частині прямої кишки, артеріальна кров не має можливості покинути вузли. Розширені зовнішні судини легко пошкоджуються, ось чому симптоми геморою включають в себе гемороїдальні кровотечі артеріального характеру.

    Часті травмування судинних стінок активізують захисні механізми в системі згортання крові. Приплив тромбоцитів до застійних венах створює сприятливі умови для тромбозу на будь-якій стадії геморою.

    Причини гострого тромбозу

    Далеко не відразу проблеми з гемороїдальними вузлами означають тромбоз, геморой на початковому етапі при адекватної терапії зникає без ускладнень. Однак розширені вени відновлюються погано, а значить, завжди є ризик повторного розвитку хвороби.

    Механізм розвитку ускладнення запускається, якщо мають місце часті кровотечі при геморої. Тому причини, з яких виникає гострий тромбоз гемороїдальних вузлів, збігаються з причинами основного захворювання. Але до них додається значущі фактори - прилив крові до органів малого тазу і перенапруження вен, що приводить до їх пошкодження.

    Що розташовують до утворення тромбів обставини:

    • малорухливий спосіб життя;
    • робота в сидячому положенні;
    • підняття важких і силові навантаження в спорті;
    • вагітність і пологи;
    • анальний секс з пошкодженням стінок прямої кишки;
    • запори і, навпаки, часті позиви до дефекації;
    • гостра їжа і алкоголь.

    Ознаки виниклого ускладнення

    Ознаки тромбозу складно переплутати зі звичайним перебігом хвороби. Тим не менш, його симптоми різняться в залежності від того, які вузли і наскільки сильно були вражені. Виділяють зовнішній гемороїдальний тромбоз і тромбоз внутрішнього вузла, а також три стадії захворювання.

    Перша стадія

    У початковий період згустки крові в гемороїдальних вузлах підвищують їх чутливість. З'являється свербіж і печіння близько анального отвору, почуття стороннього предмета в цій області, больовий синдром в утворилися шишках посилюється при стисненні. Лікування на цій стадії швидко справляється із захворюванням, свічки і мазь сприяють розчиненню тромбів і полегшення стану.

    Друга стадія

    Другий етап вносить в життя хворого більший дискомфорт, оскільки до значного збільшення гемороїдальних шишок приєднується запальний процес. Набряк і почервоніння навколишньої шкіри збільшують біль, можливий спазм анального сфінктера.

    Третя стадія

    Якщо розпочате лікування виявляється недостатнім, то запальний процес охоплює всю область паху. Існує шанс виходу тромбу при черговому кровотечі. Однак постійне пошкодження роздратованих ділянок при дефекації підсилюють ймовірність внесення інфекції і почала сепсису. Також часто відбувається некроз ураженого вузла.

    Тромбоз проявляється в гострий період геморою. Але навіть вялотекущее захворювання з незначно збільшеними вузлами може раптово загостритися. Про виникнення тромбу попередить сильний біль, що виникла після припливу крові до анального отвору. Виразність відчуттів при закупорці вузла зберігається навіть у спокої, пошкоджений вузол швидко зростає в розмірах, а процес дефекації перетворюється в суще мука для хворого. При цьому тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла може протікати без болю в самому вузлі, а причиною для звернення до лікаря стане масивний набряк.

    Оперативне лікування

    Діагностування тромбозу не викликає труднощів. І найпростішим виходом виявляється рішення лікувати ускладнення хірургічним методом. Втручання проводиться проктологом під місцевою анестезією і не вимагає госпіталізації. Невеликий розріз (до 5 мм) добре затягується, не порушуючи працездатності, а біль моментально зникає.

    Крім класичного висічення існують малоінвазивні методики: електрокоагуляція і радіохвильової метод. Вони дозволяють видалити беспокоящий вузол за допомогою електричного струму.

    У таких способів лікування майже немає протипоказань, але є істотний недолік. Видалення одного тромбу не виключає його появи на іншій ділянці судин. Однак в якості екстреної допомоги, коли гострий тромбоз заподіює сильний біль або його симптоми становлять загрозу розвитку подальших ускладнень, оперативне лікування виявляється затребуваним.

    Консервативне лікування

    Консервативне лікування має бути комплексним, що включає лікарську терапію, компреси і сидячі ванни з марганцівкою або відваром ромашки, щадну дієту, гострий тромбоз потребують також постільного режиму.

    Крім боротьби з самим тромбом потрібно лікувати і супутні симптоми - біль і набряк. Для цього використовують знеболюючі свічки і таблетки. При тромбі в зовнішньому вузлі ректальні свічки не зроблять потрібної дії, тому застосовують інші форми препаратів.

    1. Флеботонікі (ангістакс, детралекс, флебодіа 600) підтримують тонус судинних стінок і зміцнюють їх. Флеботоніческіх та ангіопротекторну дію роблять мазь і таблетки троксерутину, есцину, Репарил.
    2. Тромболітики і антикоагулянти (гепариновая мазь, гепатотромбін Г, троксевазин) сприяють розчиненню кров'яних згустків.
    3. Комплексним знеболювальну, протизапальну та тромболітичним дією володіють проктоседін, ультрапрокт, венорутон в різних формах (свічки, мазь та інші).

    Зазвичай прогноз геморроидального тромбозу хороший. Однак якщо зберігаються причини, що викликали як геморой, так і його ускладнення, то існує ризик рецидиву. Єдиною профілактикою може стати уникнення провокують хворобу факторів і помірне фізичне навантаження при малорухливому способі життя.



    Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Оцініть, будь ласка статтю
Всього голосів: 1993
Увага, тільки СЬОГОДНІ!