Сипьная реакція

Фото - Сипьная реакція

Будь-яке, навіть саме незначне, червона плямка на шкірі у дитини викликає у батьків занепокоєння. Не дивно, адже воно може бути як проявом банальної пітниці, так і ознакою інфекційного захворювання.

Тривожні симптоми

Висип на тілі дитини може супроводжувати як інфекційні, так і алергічні захворювання. Однак висип інфекційної природи обов'язково буде супроводжуватися ознаками інтоксикації: одночасно з висипаннями на тілі у малюка може піднятися температура (як незначно, так і дуже високо), з'явитися головний, м'язовий або суглобовий біль. Природно, це позначиться на поведінці дитини – він стане примхливим, дратівливим або, навпаки, млявим. У малюка відсутній апетит, він погано спить. До дитячих інфекційних хвороб з екзантемою (висипом) відносять вітряну віспу, кір, краснуху, ентеровірусної інфекції, скарлатину, а також таке грізне захворювання, як менінгококова інфекція.

Вітряна віспа

Зазвичай це захворювання починається гостро, з підвищення температури тіла до 37,5-38,5 # 186-С, сильного головного болю, можливо блювоти. У немовлят буває і понос. Одночасно з підвищенням температури з'являється висип. Спочатку на шкірі утворюється плямочка, яка через кілька годин перетворюється на горбок (папулу), а потім – в пухирець (везикулу). Вся еволюція висипань відбувається дуже швидко і непомітно, тому часом батьки виявляють уже відразу бульбашки. Вони являють собою дрібні, діаметром до 2-5 мм, освіти, піднімаються над поверхнею шкіри, заповнені прозорим вмістом, в якому і знаходиться збудник хвороби. Тому хворі з такими бульбашками надзвичайно небезпечні для оточуючих. Висипання розташовуються практично по всьому тілу (і навіть на слизових оболонках). Правда, на долонях і п'ятах висипки зазвичай не буває. Діти стають дратівливими, примхливими, їх турбує сильний свербіж. Лікування полягає в гігієнічному догляді за шкірою і щоденної обробці висипань розчином брильянтового зеленого.

Краснуха

При цьому захворюванні загальний стан дитини змінюється незначно. Першим симптомом краснухи зазвичай є висип. Вона з'являється спочатку на обличчі, потім протягом декількох годин поширюється по всьому тілу, переважно локалізується на розгинальних поверхнях кінцівок, навколо суглобів, на спині і сідницях. Висип плямиста, іноді у вигляді горбків (папул), рожевого кольору. Зазвичай висипання необільние, нерідко з'являється всього кілька дрібних блідо-рожевих плям. Свербіння не буває. Типовим симптомом для краснухи є збільшення периферичних лімфатичних вузлів, особливо потиличних і задньошийної. Це захворювання найчастіше не вимагає особливого лікування.

Кір

Початок хвороби проявляється підвищенням температури тіла до 38,5-39 # 186-С, запальними змінами верхніх дихальних шляхів (рясні виділення з носа, осиплий голос, сухий, нав'язливий кашель) і кон'юнктивітом зі світлобоязню. Загальний стан малюка значно погіршується. За 1-3 дні до появи типових корових висипань на слизовій щік, іноді – на яснах, рідше – на губах з'являються сірувато-білі точки, оточені червоним віночком.

Типові корові висипання з'являються поетапно – перші елементи у вигляді плям і папул з'являються за вухами, на ліце- до кінця першої доби вони виникають на шиї, верхній частині спини, на грудях. На 2-у добу висип повністю покриває тулуб і плечі, на 3-й день – ноги, передпліччя і кисті рук. Елементи висипу яскраво-червоного кольору, часто зливаються. Корева висип дуже швидко починає темніти, набуває коричневе забарвлення. Швидкому одужанню сприяє хороший догляд, свіже повітря, рясне пиття і повноцінне харчування.

Ентеровірусна інфекція

Вона проявляється гостро, з підйому температури тіла до 38,5-39 # 186-С, головного болю, зниження апетиту, іноді відзначаються м'язові болі, ознаки запалення верхніх дихальних шляхів (слизові виділення з носа, покашлювання). Нерідко на початку хвороби бувають блювота, біль у животі і рідкий стілець. Висип з'являється або під час лихоманки, або ж відразу після падіння температури. Вона розташовується на шкірі обличчя, тулуба, рідше – на руках і ногах. Висипання являють собою дрібні точки або плями-папули рожевого кольору і тримаються протягом кількох годин або діб. Поява цієї висипки говорить про те, що пік ентеровірусної інфекції минув.

Скарлатина

Це одна з найбільш поширених дитячих інфекцій, що передаються повітряно-крапельним шляхом. Зазвичай зараження відбувається через інфіковані речі, які дитина бере в рот (іграшки або посуд). Найчастіше скарлатину хворіють діти у віці від 2 до 6-7 років.

Захворювання починається з різкого підйому температури тіла до 38,5-39,5 # 186-С. Дитина скаржиться на біль у горлі при ковтанні, головний біль, іноді у нього буває одноразова блювота. Через кілька годин після початку хвороби на обличчі, тулубі, ногах і руках на почервонілий шкірі з'являється рожева точкова висип. Вона тримається 3-7 днів. Після зникнення висипу в кінці 1-й – початку 2-го тижня хвороби починається лущення шкіри: більш дрібне на обличчі, більш велике – на тулубі, шиї. Крім висипу характерним симптомом скарлатини є ангіна. Слизова ротової порожнини яскраво-червона, на мигдалинах – білі накладення. Мова стає малиновим, з рельєфними сосочками. Останнім часом у більшості дітей скарлатина протікає в легкій формі. Щоб уникнути ускладнень, дитині краще не вставати з ліжка протягом тижня. Рекомендується рясне і часте пиття, а на початку захворювання малюка слід годувати полужидкой і рідкою їжею. Антибактеріальну терапію призначає лікар.

Менінгококова інфекція

При ній також температура тіла підвищується раптово і досить значно. Захворювання може супроводжуватися ознобом, блювотою, сильним головним болем. В кінці 1-го – початку 2-го дня хвороби з'являється геморагічна висипка відразу по всьому тілу, але рясніше всього – на ногах і сідницях. Величина елементів коливається від точкових до великих крововиливів неправильної зірчастої форми. Буває, що такі висипання поєднуються з мелкоточечной або папульозний висипом. Для лікування необхідна адекватна антибактеріальна терапія.

Як тільки ви помітите у дитини висип, що супроводжується вищепереліченими симптомами, викличте лікаря. Тільки він зможе визначити, яке інфекційне захворювання у вашого малюка. При необхідності за допомогою лабораторних методів дослідження можна буде абсолютно точно поставити діагноз і призначити правильне лікування. А там і до одужання вже зовсім недалеко.



Петрова Г.В.,
лікар-педіатр, к.м.н.,
інфекціоніст Клініки «9 +»



Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Оцініть, будь ласка статтю
Всього голосів: 1214
Увага, тільки СЬОГОДНІ!